Таким образом, мы видим б́ольшую тяжесть психических расстройств при психопатии и нервных при невропатии.
К распространенному виду нервности относятся и неврозы, нередко протекающие на фоне невропатии и тех или иных неполадок в соматической и физической сфере организма. Главное, что отличает неврозы от других видов нервности, это предопределяющая роль в их происхождении психогенных факторов — психических травм, переживаний и напряжений, с которыми не может справиться ребенок и которые, подобно стрессу, приводят к болезненному расстройству нейрорегуляторных и адаптационных функций организма. Функциональный характер нервно-психических расстройств при неврозах, их психологическая обусловленность и распространенность требуют особого внимания со стороны воспитателей. Поэтому мы уделим им значительную часть книги. Пока же отметим, что, помимо неврозов как болезненных состояний, нередко возникают невротические реакции в ответ на действие тех или иных психотравмирующих факторов, не приводящие к выраженным нервно-психическим расстройствам и носящие обратимый характер. К ним можно отнести повышенную возбудимость, капризность или заторможенность при начале посещения детского сада, переживания ущербности в связи с наличием того или иного заболевания или физического дефекта, заостренную эмоциональную реакцию на оценку и мнения окружающих и т. д.
Итак, мы познакомились с такими видами нервности, как резидуальная церебральная органическая недостаточность, психопатии, патохарактерологические развития, невропатия и неврозы. Остановимся на различиях между неврозами и психопатиями (см. табл. 2).
| № п/п | Сфера ограничения | Неврозы | Психопатии |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| 1 | Наследственность | Не значима | Предопределяющая |
| 2 | Патологические изменения характера | Парциальные (отдельные черты) или отсутствуют | Тотальные (патологический склад характера в целом) |
| 3 | Расторможенность | Отсутствует | Выражена |
| 4 | Конфликтность в сочетании с агрессивностью и жестокостью | Отсутствует | Выражена |
| 5 | Чувства вины, стыда, сочувствие, переживание случившегося | Выражены | Отсутствуют |
| 6 | Устойчивость проявлений | Обратимость в результате благоприятного изменения обстоятельств или лечения | Относительная необратимость и устойчивость |
| 7 | Отношение к оказанию помощи и лечению | Положительное, поиск помощи | Отрицательное, отказ и негативизм |