Таким образом, мы видим б́ольшую тяжесть психических расстройств при психопатии и нервных при невропатии.
К распространенному виду нервности относятся и неврозы, нередко протекающие на фоне невропатии и тех или иных неполадок в соматической и физической сфере организма. Главное, что отличает неврозы от других видов нервности, это предопределяющая роль в их происхождении психогенных факторов — психических травм, переживаний и напряжений, с которыми не может справиться ребенок и которые, подобно стрессу, приводят к болезненному расстройству нейрорегуляторных и адаптационных функций организма. Функциональный характер нервно-психических расстройств при неврозах, их психологическая обусловленность и распространенность требуют особого внимания со стороны воспитателей. Поэтому мы уделим им значительную часть книги. Пока же отметим, что, помимо неврозов как болезненных состояний, нередко возникают невротические реакции в ответ на действие тех или иных психотравмирующих факторов, не приводящие к выраженным нервно-психическим расстройствам и носящие обратимый характер. К ним можно отнести повышенную возбудимость, капризность или заторможенность при начале посещения детского сада, переживания ущербности в связи с наличием того или иного заболевания или физического дефекта, заостренную эмоциональную реакцию на оценку и мнения окружающих и т. д.
Итак, мы познакомились с такими видами нервности, как резидуальная церебральная органическая недостаточность, психопатии, патохарактерологические развития, невропатия и неврозы. Остановимся на различиях между неврозами и психопатиями (см. табл. 2).
Таблица 2
Основные различия неврозов и психопатий
№ п/п |
Сфера ограничения |
Неврозы |
Психопатии |
---|
1
|
2
|
3
|
4
|
---|
1 |
Наследственность |
Не значима |
Предопределяющая |
2 |
Патологические изменения характера |
Парциальные (отдельные черты) или отсутствуют |
Тотальные (патологический склад характера в целом) |
3 |
Расторможенность |
Отсутствует |
Выражена |
4 |
Конфликтность в сочетании с агрессивностью и жестокостью |
Отсутствует |
Выражена |
5 |
Чувства вины, стыда, сочувствие, переживание случившегося |
Выражены |
Отсутствуют |
6 |
Устойчивость проявлений |
Обратимость в результате благоприятного изменения обстоятельств или лечения |
Относительная необратимость и устойчивость |
7 |
Отношение к оказанию помощи и лечению |
Положительное, поиск помощи |
Отрицательное, отказ и негативизм |